Зачем передавать ЭКГ в компьютер
Три причины. Архив: запись не выцветает и находится за секунды, кардиограмму двухлетней давности можно положить рядом с сегодняшней. Электронная карта: кардиограмма попадает в историю болезни, её видит любой врач учреждения. Консультация: запись можно отправить кардиологу в другой корпус или город, не пересылая бумагу. Для скорой это ещё и передача ЭКГ в стационар до приезда бригады.
Способы передачи
USB-кабель. Самый распространённый вариант: аппарат подключается к компьютеру, программа производителя забирает записи. Просто, дёшево, но требует физического подключения к конкретному компьютеру.
Карта памяти или флешка. Аппарат пишет записи на съёмный носитель, врач переносит их вручную. Годится для выездных аппаратов и там, где сети нет.
Проводная сеть. Аппарат стоит в кабинете и отправляет записи на сервер сразу после съёма. Требует розетки локальной сети рядом с рабочим местом и настройки со стороны системного администратора.
Wi-Fi. То же самое без провода, удобно для аппаратов на тележке и для палатных обходов. Требует покрытия и решения вопросов безопасности сети.
Прямой поток на компьютер. Часть аппаратов передаёт сигнал в реальном времени, и кардиограмма рисуется на экране компьютера во время записи. Так работает, например, EDAN SE-1201. Это удобно для консультаций и для обучения персонала.
Форматы
Внутренний формат производителя. Открывается только программой производителя. Всё работает, пока учреждение живёт в одной экосистеме.
SCP-ECG. Европейский стандарт обмена электрокардиограммами, поддерживается большинством серьёзных производителей. Главный признак того, что записи не окажутся в плену одной программы.
DICOM. Стандарт медицинских изображений, у него есть профиль для ЭКГ. Нужен, если учреждение уже хранит исследования в архиве изображений.
XML и PDF. XML для передачи измерений в информационную систему, PDF как готовый документ для печати и вложения в карту. PDF удобен для человека, но не годится для автоматического анализа.
Спрашивайте у поставщика, в каких форматах аппарат отдаёт запись. Ответ «в своей программе» означает, что при смене марки аппаратов старый архив придётся конвертировать или потерять.
Программы производителей
У каждой марки есть программа для приёма и просмотра записей: база пациентов, сравнение кардиограмм, измерения, печать заключения, экспорт. У части производителей она бесплатна и идёт в комплекте, у части лицензируется по числу рабочих мест. Уточняйте это заранее: лицензия на программу иногда стоит как половина аппарата. Отдельный класс это компьютерные электрокардиографы, где программа и есть аппарат, о них в статье о Валенте, Миокарде и Поли-Спектре.
Что спросить перед закупкой
Какие интерфейсы физически есть в аппарате. В каких форматах выгружаются записи. Входит ли программа в комплект и на сколько рабочих мест. Есть ли документированный протокол или API для интеграции с медицинской информационной системой. Кто со стороны поставщика отвечает за настройку интеграции и сколько это стоит. Работает ли передача без интернета, только по локальной сети. Ответы стоит зафиксировать в техническом задании, а не в переписке.
Что важно для государственных закупок
В техническом задании формулируйте требование через стандарт и функцию, а не через марку: «наличие интерфейса USB и Ethernet», «выгрузка в формате SCP-ECG», «передача измерений в формате XML». Требование конкретной программы конкретного производителя ограничивает конкуренцию и вызывает вопросы у контролирующих органов.
Модели с передачей данных
Из того, что мы поставляем и обслуживаем: EDAN SE-1201 передаёт ЭКГ на компьютер в реальном времени, EDAN SE-12 Express вообще работает без встроенного принтера и рассчитан на электронный архив, Fukuda FX-8322R хранит около 500 обследований, пишет на карту памяти и подключается к стресс-системе, Carewell ECG-1112L за 65 000 рублей связывается с компьютером по USB. Модели попроще, Carewell ECG-1103G и EDAN SE-301, тоже умеют отдавать записи в программу, этого достаточно кабинету без информационной системы.
С чего начать, если системы ещё нет
Не покупайте интеграцию впрок. Возьмите аппарат, у которого физически есть сеть и выгрузка в открытый формат, и работайте с ним локально. Когда учреждение внедрит информационную систему, аппарат к ней подключат без замены. Общий алгоритм выбора в статье как выбрать электрокардиограф, сравнение моделей в таблице.
Статья из архива кардиографы.рф. Цифры и цены приведены на дату публикации.